ألم الصدر أسبابه واحتمالاته؟!

بسم الله الرحمن الرحيم
يا علي مدد

ألم الصدر عرض مهم جداً لأنه قد يخبئ تحته أمراضاً غاية في الخطورة إلا أنه في كثير من الأحيان يكون عرضياً ولا قيمة له.. يعدّ ألم الصدر من الأعراض الشائعة التي يجب أن تحمل المريض على أن يراجع طبيبه...
وللتعرف على الأسباب من خلال صفاته وشدته ومدته وموقعه من شخص لآخر كان لقاؤنا مع الدكتورة غزوة كيلارجي اختصاصية بالأمراض الصدرية والربو القصبي والتحسس لنحاورها عن مايلي:‏
- ما أسباب الألم الصدري؟‏
-- ينشأ الألم في الصدر من عدة أجهزة بدءاً من جدار الصدر وغشاء الجنب الذي يبطنه إلى الأجهزة التي تسكن جوف الصدر كالأوعية الدموية ضمن الرئتين، والرغامى والقصبات والقلب وغشاء التأمور المغلف للقلب وحيز المنصف الذي يسكنه القلب، والمري والأعضاء البطنية الملاصقة للحجاب الحاجز أسفل الصدر كالمرارة والمعدة والبنكرياس والأمعاء.‏
هذا وتختلف مواضع وصفات الألم الذي ينشأ من كل من هذه الأعضاء وعلى الطبيب التفريق بينها.‏
- ما أهم أسباب الألم الصدري؟‏
-- هناك جملة من الأسباب أولها:‏
1- الأسباب الرئوية الجنبية:‏
- الألم الجنبي: هو الذي ينشأ من التهاب أو تخريش الغشاء المبطن لجدار الصدر والمغلف للرئتين ويحدث هذا في حال وجود التهاب أو خثرة رئوية أو هواء أو ما شابه.‏
- ألم ارتفاع توتر الأوعية الدموية الرئوية: ويحدث عند وجود خثرة دموية فيها أو تسمك بجدارها.‏
- ألم الرغامى والقصبات: ويحدث عند وجود التهاب أو تخريش فيها (من غبار أو مواد كيماوية) أو ورم.‏
2- الأسباب الجدارية:‏
هذا النوع من الأسباب يحدث من آلام المفاصل أو الأعصاب أو العضلات في جدار الصدر: كالتهاب المفصل بين الأضلاع وعظم القص، والتهاب الأعصاب بداء المنطقة (زنار النار)، أو انضغاط أعصاب الصدر في الظهر أو عند مدخل الصدر، أو كسر الأضلاع، أو التهاب وتمطط العضلات.‏
3- الأسباب القلبية والوعائية:‏
تحدث نتيجة لاحتشاء العضلة القلبية أو نقص التروية القلبية الذي يسمى (خناق الصدر) أو اعتلال الدسامات القلبية أو التهاب وتخريش الغشاء المغلف للقلب المسمى التأمور، أو تسلخ وعاء الأبهر.‏
4- الأسباب الهضمية: سببها تخريش أو التهاب المري أو المعدة أو المرارة أو البنكرياس أو الأمعاء.‏
5- الأسباب النفسية: كالهلع أو فرط التهوية.‏
ونخلص بالقول: لاشك أن معرفة السبب المؤدي لألم الصدر هي مسؤولية الطبيب، ولكن على المريض ألا يتهاون بمراجعة الطبيب لاستشارته في ذلك خشية أن يكون وراء الألم ما هو مؤلم أكثر...‏